不正咬合の特徴とタイプ別治療法・症例集
出っ歯
上顎前突（出っ歯）にお悩みの方へ
理想の横顔と、閉じやすい口元へ
一般的に「出っ歯」と呼ばれる状態で、専門的には「上顎前突」と言います。上の前歯が下の前歯に比べて過度に前方に突き出している状態、あるいは上顎の歯列全体が前方に出ている状態を指します。英語では「オーバージェット（Overjet）」や「Class II malocclusion」とも呼ばれます。
出っ歯は見た目だけでなく、お口の健康や全身の機能にも以下のようなリスクを引き起こす可能性があります。
上顎前突を放置するリスクと特徴
前歯の怪我・破折のリスク
転倒した際などに前歯をぶつけやすく、歯が折れたり、根元から抜けてしまったりする危険性が高くなります。
口元の突出感と「梅干し状のシワ」
横顔で上唇が突き出して見えるだけでなく、無理に口を閉じようとすることで下顎（オトガイ部分）に力が入り、梅干しのようなシワができるなど、筋肉に過度な緊張が生じます。
唇の乾燥・口呼吸・歯周病
前歯の後ろに下唇がはまり込んでしまうことで口が閉じにくくなり、お口の中が乾燥します。これが「口呼吸」の原因となり、虫歯や歯周病、口臭のリスクを高めるだけでなく、風邪をひきやすくなるなどの影響も懸念されます。
上顎前突が生じる原因：骨格と歯のバランス
「出っ歯」の原因は、単に前歯の角度だけの問題ではありません。
歯性の要因
上顎の骨格には大きな問題がないものの、前歯の角度が外側に強く傾いているタイプ。
骨格性の要因
下顎の成長が不十分（劣成長）、あるいは上顎の骨そのものが大きく成長しすぎているタイプ。
実際には、前歯だけではなく「上の歯列全体が、下の歯列に対して前方へズレてしまっている」ケースがほとんどです。
当院の治療法：機能的かつ審美的な改善を目指して
当院では、日本歯科専門医機構が認めた「矯正歯科専門医」が、精密なセファロ分析に基づき、横顔のバランス（Eライン）を考慮した最適な治療計画を立てます。
1. 前歯を下げるための「スペース確保」
上の前歯を後方に下げるためには、そのためのスペースが必要です。当院では以下の方法を慎重に検討します。
抜歯を行う場合：
前から4番目の歯（第一小臼歯）などを抜いたスペースを利用して、前歯を大きく後退させます。この際、前歯を確実に下げるための固定源として、歯科矯正用アンカースクリューを併用することが多いです。
抜歯を行わない場合（非抜歯）：
奥歯の後方に十分なスペースがある場合は、歯列全体を後方へ移動させます。この場合、親知らずの抜歯が必要になることが多く、歯列全体を強く引っ張るためにアンカースクリューやミニプレートなどのスケレタルアンカレッジを活用します。
2. 精密なコントロールを可能にする装置
当院では、マルチブラケット装置（ワイヤー矯正）に加え、歯科矯正用アンカースクリューを積極的に併用しています。これにより、従来の方法では難しかった「前歯の大きな後退」や「歯列全体のコントロール」がより確実に行えるようになります。
3. 外科的矯正治療
骨格的なズレが著しく大きい場合は、矯正治療と顎矯正手術を併用した「外科的矯正治療（保険適用となる場合があります）」をご提案し、根本的な顔立ちの改善を図ります。
