矯正治療
健康保険でできる矯正治療
すべての歯科矯正治療が「自費(100%自己負担)」ではありません。
「歯列矯正は高いから…」と諦めていた方に知っていただきたいことがあります。
特定の症状や疾患に起因する噛み合わせの異常については、公的健康保険を適用して治療を行うことが認められています。
ただし、保険適用の矯正治療はどこの歯科医院でも受けられるわけではありません。厚生労働省が定める「指定自立支援医療機関」および「顎口腔機能診断施設」の基準を満たしたクリニックのみが対象となります。
当院は、これら全ての施設基準を満たした、仙台市内でも数少ない矯正歯科専門クリニックです。
保険適用となる「3つのケース」
以下のケースに該当する場合、矯正治療および外科手術に健康保険が適用されます。
1. 外科的な手術を併用する「顎変形症」
顎の骨の大きさや形、位置の異常によって噛み合わせが大きくズレている状態です。
- 骨格性の受け口(下顎前突)
- 骨格性の出っ歯(上顎前突)
- 骨格性の開咬(前歯が噛み合わない)
- 顔の歪み(顔面非対称)
これらは単なる歯並びの問題ではなく「疾患」として扱われます。当院では東北大学病院と緊密に連携し、全身麻酔下での外科手術(2週間前後の入院が必要)を前提とした「外科的矯正治療」を保険診療にて行っています。
2. 前歯の真ん中が割れている等の「唇顎口蓋裂」
唇裂や口蓋裂などの先天的な原因による噛み合わせの異常も、保険適用の対象です。
3. 厚生労働省が定める「特定疾患(50以上)」および「無歯症」
特定の症候群や、生まれつき歯の数が足りない「非症候性部分性無歯症(6歯以上の欠損)」に起因する不正咬合も保険適用となります。
【2026年最新版】保険適用となる指定疾患一覧
以下の疾患に起因する不正咬合は、保険診療が適用されます。
唇顎口蓋裂 / ゴールデンハー症候群(鰓弓異常症を含む) / 鎖骨頭蓋骨異形成 / トリーチャ・コリンズ症候群 / ピエール・ロバン症候群 / ダウン症候群 / ラッセル・シルバー症候群 / ターナー症候群 / ベックウィズ・ウイーデマン症候群 / 顔面半側萎縮症 / 先天性ミオパチー / 筋ジストロフィー / 脊髄性筋委縮症 / 顔面半側肥大症 / エリス・ヴァンクレベルド症候群 / 軟骨形成不全症 / 外胚葉異形成症 / 神経線維腫症 / 基底細胞母斑症候群 / ヌーナン症候群 / マルファン症候群 / プラダー・ウィリー症候群 / 顔面裂(横顔裂、斜顔裂及び正中顔裂を含む) / 大理石骨病 / 色素失調症 / 口腔・顔面・指趾症候群 / メビウス症候群 / 歌舞伎症候群 / クリッペル・トレノネー・ウェーバー症候群 / ウイリアムズ症候群 / ビンダー症候群 / スティックラー症候群 / 小舌症 / 頭蓋骨癒合症(クルーゾン症候群及び尖頭合指症を含む) / 骨形成不全症 / フリーマン・シェルドン症候群 / ルビンスタイン・ティビ症候群 / 染色体欠失症候群 / ラーセン症候群 / 濃化異骨症 / 6歯以上の先天性部分無歯症 / CHARGE症候群 / マーシャル症候群 / 成長ホルモン分泌不全性低身長症 / ポリエックス症候群(XXX症候群、XXXX症候群及びXXXXX症候群を含む) / リング18症候群 / リンパ管腫 / 全前脳胞症 / クラインフェルター症候群 / 偽性低アルドステロン症 / ソトス症候群 / グリコサミノグリカン代謝障害(ムコ多糖症) / 線維性骨異形成症 / スタージ・ウェーバ症候群 / ケルビズム / 偽性副甲状腺機能低下症 / Ekman-Westborg-Julin症候群 / 常染色体重複症候群 / 巨大静脈奇形(頸部口腔咽頭びまん性病変) / 毛髪・鼻・指節症候群(Tricho Rhino Phalangeal症候群) / クリッペル・ファイル症候群(先天性頸椎癒合症) / アラジール症候群 / 高IgE症候群 / エーラス・ダンロス症候群 / ガードナー症候群(家族性大腸ポリポージス) / その他顎・口腔の先天異常
高度な全身管理が必要と判断される場合、速やかに宮城県立こども病院(仙台こども病院)等の各専門科(形成外科、小児外科、歯科など)へ紹介状を作成いたします。
当院で保険治療を受けるメリット
専門医による高精度な診断
「自分の症状が保険に該当するのか?」を、日本歯科専門医機構 認定の矯正歯科専門医が医学的根拠に基づき正確に診断します。
高度医療機関との強力なネットワーク
手術を担当する東北大学病院等との連携実績が豊富で、術前・術後の矯正治療をスムーズに進めることができます。
費用の透明性
保険診療のため、治療費は全国一律の診療報酬に基づきます。自費診療と比較して経済的な負担を大幅に抑えることが可能です。
院長メッセージ
「顎変形症」などは、骨格的なアプローチが必要な、いわば「噛み合わせの難症例」です。これを治すことは、見た目の改善だけでなく、将来にわたって食事を楽しみ、健康を維持するために非常に大きな価値があります。
仙台で「自分も保険適用になるかもしれない」と思われた方は、まずは一度ご相談ください。私たちは、専門医として、そして保険指定医療機関として、あなたの健康を全力でサポートします。